乙肝小三阳病人如何科学地用药

文章来源:吉林省中山医院肝病科

  网友提问:许多肝炎尤其是慢性肝炎病人往往长期应用大量药物治疗,但效果究竟如何尚难肯定。请谈谈乙肝小三阳病人如何科学地用药?

  对于这个问题,吉林中山医院医生认为,许多治疗该议案的药物治疗并不可靠,而且各种药物都要经过肝脏代谢,增加肝脏负担,有些药物之间也可能有相反作用,因此我们的意见肝炎用药应少而精,多数药物不宜长时间应用,对肝脏有害的药物切忌应用。

  急性肝炎只要经过严格休息和适当的营养,绝大多数恢复顺利,在目前尚无肯定有效的治疗肝炎药物的情况下,可根据病情适当选用2~3种中西药物。若恶心、呕吐严重,饮食少,不能满足机体热量需要时,可静脉点滴葡萄糖。

  对慢性肝炎治疗比较复杂,在目前还缺乏有效药物时,治疗的应是:生活规律、精神愉快、适当活动,进富含蛋白的饮食;小三阳乙肝病毒复制指标明显阳性的病人,应用抗病毒药物;有免疫功能紊乱的应用调整免疫功能的药物,有肝脏微循环障碍的应用活跃微循环的药物以及应用改善细胞代谢的药物等。

  乙肝小三阳病人如何科学地用药?长春市中山医院医生提醒,在选择用药中应注意以下几个问题:

  (1)用药勿过多过杂,因为许多药物都要经过肝脏代谢,用药过多过杂会增加肝脏负担反而不利。我们观察到有的病人经过长时期的中、西药物治疗,病情反而越来越坏,较后停用了大多中西药物,病情却明显好转。一般说,每次用药不应超过2~3种,疗程不超过2~3个月,如果无效应改用其他药物,也可暂时停用一段时间。如有效当然还可以继续应用。总之,应把病情好转作为用药的准则。

  (2)用药过程中不能忽视适当休息、合理营养等基本治疗措施。

  (3)转氨酶升高后使用降酶药可使转氨酶下降,但并不代表肝炎已经好转或治好。

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